Инородное тело, помощь при попадании инородных тел

Инородное тело - чуждый организму предмет, проникший в него извне. Попадание инородного тела в организм вызывает изменения, зависящие от величины, формы, физических и химических свойств инородного тела, наличия бактериальной флоры, от механизма их попадания и расположения.

Химически активные инородные тела могут вызывать воспалительную реакцию окружающих тканей вплоть до омертвения. При слепых осколочных и пулевых ранениях вместе с металлом снаряда в тканях застревают обрывки одежды, грязь и т. д. Бактериально загрязнённые мнородные тела влекут за собой нагноение.

Инородные тела могут причинять боль в связи с давлением на нервные образования, приводить к кровотечению (пролежень сосуда), прободению, но могут без осложнений многие годы оставаться в организме.

В быту инородные тела чаще бывают у детей, которые заглатывают, вдыхают, всовывают в нос и ухо всевозможные предметы.

Взрослые случайно проглатывают мясные и рыбные кости, иногда (во сне, в обморочном состоянии) зубные протезы.

Из дыхательных путей глотки и пищевода инородные тела извлекают главным образом эндоскопом. В желудке и кишечнике инородное тело, даже с острыми краями, чаще благополучно продвигается при перистальтических сокращениях и выходят естественным путём; в этих случаях назначают обволакивающую пищу (каши, пюре, кисели, молоко) и наблюдают (рентгенологически) за продвижением предмета.

Особую категорию составляют инородные тела, вводимые в организм с лечебной целью на определённый срок (гвоздь для сколачивания отломков костей при переломах, водитель ритма сердца при его блокаде) или навсегда (сосудистый протез, сердечный клапан). Такие инородные тела не должны раздражать живые ткани. Соприкасающиеся с кровью поверхности протезов должны быть идеально гладкими, чтобы не вызывать образование тромбов в крови.

Попадание инородного тела в глаз и ухо

Инородное тело (песчинка, мошка и т. п.), попавшее на слизистую оболочку века или глазного яблока, обязательна надо осторожно удалить. Для этого пострадавшего заставляют смотреть вверх и большим пальцем оттягивают край нижнего века книзу.

Для осмотра слизистой оболочки верхнего века пострадавший должен смотреть вниз, при этом кожу века оттягивают вверх.

Обнаружив соринку, ее осторожно удаляют влажной ваткой или кончиком чистого носового платка.

Если соринка почему-либо не извлекается или находится в роговице, не пытайтесь во что бы то ни стало ее удалить — можно поранить роговицу. Нужно промыть глаз при помощи пипетки раствором борной кислоты (половину чайной ложки на стакан теплой воды) и не туго забинтовать. Нельзя тереть глаз или вылизывать соринку.

При попадании насекомого в ухо пострадавший ложится на бок, и ему закапывают в слуховой проход немного растительного или другого масла. Через минуту он должен повернуться на другой бок и лежать несколько минут, пока инородное тело не выйдет вместе с маслом. Если инородное тело осталось в слуховом проходе, извлекать его самим не следует, лучше обратиться

к врачу.

Песок из уха удаляют, промывая перекисью водорода с помощью небольшой резиновой груши. Ни в коем случае нельзя пытаться удалить из уха инородное тело шпильками, иголками, спичками!

Помощь при попадании инородного тела в нос

Инородные тела носа чаще встречаются у детей, которые сами запихивают себе в нос мелкие предметы (шарики, бусинки, ягоды, пуговицы и т.п.). Нередко это приводит к развитию воспалительного процесса, который проявляется заложенностью носа, затруднением носового дыхания, появлением выделений из носа с неприятным запахом.

Оказание помощи. Надо попросить ребенка высморкаться, прижав пальцами здоровую половину носа. Если после этого инородное тело осталось на месте, необходимо без промедления обратиться к врачу-отоларингологу (ЛОР).

Внимание! Недопустимо самим предпринимать попытки удаления инородного тела из носа. Это может привести к повреждению слизистой носовой полости, носовой перегородки, остановке дыхания или к тому, что Вы протолкнете инородное тело дальше в дыхательные пути, а это уже опасно для жизни ребенка.

Попадание инородного тела в дыхательные пути

Наиболее часто инородные тела попадают в дыхательные пути при разговоре, во время еды или при воспалительных заболеваниях гортани. Закрывая просвет трахеи, они прекращают доступ воздуха в легкие: наступает остановка дыхания, затем сердца.

При попадании в гортань инородное тело вызывает приступ кашля, во время которого оно может выскочить.

Если этого не произошло, появляется чувство удушья, которое может привести к потере сознания вследствие остановки дыхания и сердца.

Оказание помощи:

1. Если пострадавший в сознании, необходимо встать позади него и попросив наклонить туловище вперед под углом 30-45°, ладонью не сильно, но резко 2-3 раза ударить его между лопатками.

Если это не помогло, то необходимо использовать другой, более эффективный метод. Необходимо подойти к пострадавшему со стороны спины, обхватить его руками так, чтобы сложенные «в замок» кисти рук находились на средней линии живота (на его верхней части — эпигастральная область), резко и сильно надавить 2-3 раза назад и вверх. При этом инородное тело удаляется из дыхательных путей.

В случае отсутствия эффекта манипуляцию следует повторить.

2. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, его следует уложить животом на согнутое колено, опустив голову как можно ниже. Ударить 2-3 раза ладонью между лопатками достаточно резко, но не очень сильно. При отсутствии эффекта манипуляцию повторяют.

Внимание!Успешность в оказании помощи пострадавшему напрямую зависит от грамотных действий оказывающего помощь.


**********
Источник:
1. http://www.vmiretrav.ru